PCOS的诊断标准

尽管PCOS表型有轻微区别，但此综合征的名字却来源于发育卵泡的停止及排卵功能障碍所致的卵巢多囊表现。从命名上看，尽管PCOS聚焦于卵巢，但这个综合征与生殖及代谢性疾病广泛相关。代谢相关问题包括:肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压和心血管疾病:生殖健康的问题包括: 异常子官出血、闭经、子官内膜异常与不孕。中国与国外一样，无生育要求的PCOS惠者就诊的最常见原因是猝疮、多毛和体重增加;有生育需求者就诊的主要原因是不孕不育，因为有95%以上PCOS妇女有月经不规律包括稀发排卵或不排卵，这是PCOS惠者最常见的不孕原因。PCOS具有宽泛的临床表现包括低生育力及不孕，所以对存在的状况需要个体化的治疗方法。尽管PCOS的诊断标准目前还存有争议，对共同标准的根本理解是有效处理这些状况的关键

自从1935年stein and Leventhal在医学文献上发表了对此综合征的描述后，全球生殖及妇科内分泌领域的专家们多次尝试为此综合征下定义和制订统一的诊断标准。然而全球很多PCOS的专家在召开了4次专题讨论会后仍没能得出标准化的定义。1990年由美国国立卫生院(NIH)共识会议推出的NIH标准提出了对COS的诊断包括长期无排卵及高雄激素血症的临床或生化指标，排除其他代谢及内分泌疾庞

PCOS的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准: @稀发排卵或无排卵，高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症，卵巢多囊改变: 超声提示一侧或双侧卵巢直径2~ 9mm的卵泡>12个，和(或)卵巢体积>10ml; 3项中符合2项并排除其他高雄激素病因，例如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

2011年7月1日中国原国家卫生部颁发的PCOS诊断标准