年龄越大是否越容易患勃起功能障碍
2023-02-02 10:32:46 点击数:世界各地学者均有关于ED患病率的研究报告,由于在人群选择、样本量、调查方法、所在国文化宗教的影响,结果不尽相同。不同个体对性欲勃起、高潮、满意度等涉及性问题的认识和理解存在较大的差异,受到文化、教育、阶层等多种因素影响,导致调查结果的严重偏倚。对于相似的男性性功能表现,性伴侣可能做出截然相反的评价。
目前国际上采用最多的ED患病率数据是,大于40岁以上ED患病率为52%,随着年龄增加患病率逐渐增加。该数据来自ED流行病学领域最有价值的1994年美国马萨诸塞州男性老龄化研究(Massachuselts male agingstudy,MMAS)。1987至1989年间在马萨诸塞州波士顿地区随机挑选11个社区,对社区内40~70岁男子进行健康状态及相关项目抽样,该横断面研究共1709个受试者,问卷内容包括性活动频率、完全勃起频率、性交前或性交中是否出现勃起问题、性活动满意度等9个问题,1209个受试者完成问卷。应用差别分析判断ED的程度,将其分为无ED、轻度ED、中度ED及重度ED。在1209个样本中,ED的总患病率为52%1.3%,轻、中、重度ED患病率分别为17.2%、25.2%、9.6%ED的患病率随年龄增长逐年上升70岁患病率已接近70%,这一结果提示ED已成为老年男性的常见病和多发病。MMAS研究是迄今为止最为规范可信的ED流行病学调查,该研究抽样量较大,具有一般人群代表性,问卷内容符合ED定义,设计合理,但该研究调查对象全部为中产阶级白人,有一定局限性。
在我国,一项多中心研究采用中国勃起功能指数(CIEF)问卷调查了北京、广州和重庆三城市2226名成年男性,<30岁、31~40岁、41~50岁51~60岁、60~70岁、>70岁年龄组患病率分别为15.6%、24.5%、26.1%43.4%、65.3%和70.6%。国内外的调查同样显示,随着年龄增长,ED的患病率逐渐升高。中国46个泌尿男科中心采用国际勃起功能评分问卷(IIEF调查了4241例门诊ED患者,<30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、>60岁年龄组的就诊人数占比分别为19.8%、30.8%、24.8%、18.8%和8%,显示我国50岁以上老年患者就诊率较低,仅为26.8%,大部分为50岁以下的青年患者,高达73.2%。我国应该加强对老年ED患者的宜教,同时也应重视特别是30岁以下ED人群的诊治研究。
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