过去 50 年精液质量下降的证据

目的： 调查精液质量在过去 50 年中是否发生了变化。

设计： 通过 Cumulated Index Medicus 和 Current List (1930-1965) 和 MEDLINE Silver Platter 数据库（1966-1991 年 8 月）选择的关于没有不育史的男性精液质量的出版物的回顾。

研究对象： 1938 年至 1991 年间发表的 61 篇论文中涉及 14,947 名男性。

主要结果指标： 平均精子密度和平均精液体积。

结果： 每项研究中按男性人数加权的数据线性回归显示，平均精子数量从 1940 年的 113 x 10(6)/ml 显着下降到 1990 年的 66 x 10(6)/ml (p < 0.0001) 并且精液体积从 3.40 毫升到 2.75 毫升 (p = 0.027)，这表明精子产量的下降比精子密度下降更为明显。

结论： 在过去的 50 年里，精液质量确实下降了。由于男性生育能力在某种程度上与精子数量相关，因此结果可能反映出男性生育能力的总体下降。这些变化的生物学意义因泌尿生殖系统异常（如睾丸癌以及可能还有隐睾症和尿道下裂）的发病率伴随增加而得到强调，表明对男性性腺功能产生严重影响的因素的影响越来越大。