精索静脉曲张治疗提高亚生育男性自然生育率效果的简要证据

本综述的目的是总结有关精索静脉曲张治疗的益处的证据,以提高自然生育率的男性次生育。

我们还分析了精索静脉曲张治疗对常规精液参数和精子功能测试的影响。

在2015年7月n之前,利用公共教育部/欧洲教育和科学发展部的数据库进行了收集数据的电子搜索。

从各种研究设计收集的数据表明,无论选择何种手术方法,大多数临床精索静脉曲张患者的精液参数和异常精液参数都能提高。

精索静脉曲张的手术修复不仅有利于缓解氧化应激相关不育症,而且有利于改善精子核DNA的完整性。

不过,鉴于精子DNA完整性的影响很小,需要进一步的研究来阐明其临床意义。在精索静脉曲张治疗对自然生育率的影响方面,不同的结果似乎是由异质研究设计和更重要的患者选择标准造成的。当这些问题得到控制时,目前的证据表明,亚临床精索静脉曲张的治疗是不必要的,因为它似乎没有提高生育率。相反,有公平的证据表明,精索静脉曲张的治疗应该提供给患有可触精索曲张和精液参数异常的不育患者。这一证据支持美国泌尿科协会和欧洲泌尿科协会的现行指导方针,哪一条规定了精索静脉曲张的治疗应提供给不育夫妇的男性伙伴,以评价临床精索曲张和精液参数的改变。