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卵母细胞玻璃化冷冻是选择性生育力保存的有效选择

2024-03-21 16:55:19 点击数:

详细描述当前卵母细胞玻璃化冷冻状态作为选择性生育力保存(EFP)的一种手段。

设计: 回顾性观察多中心研究。

地点: 私立大学附属中心。

患者: 共有 1,468 名因年龄或患有癌症以外的疾病而接受 EFP 的女性(2007 年 1 月至 2015 年 4 月)。

主要结果指标: 每个消耗卵母细胞的存活率和累积活产率(CLBR)。

结果): 由于年龄原因而使用 EFP 的平均年龄高于具有相关医疗原因的患者(37.7 岁 [95% 置信区间 (CI) 36.5-37.9] 对比 35.7 岁 [95% CI 34.9-36.3])。总共有 137 名患者 (9.3%) 返回使用卵母细胞。总生存率为 85.2%(95% CI 83.2-87.2)。≤35 岁女性的每位患者活产率高于 ≥36 岁女性(50% [95% CI 32.7-67.3] vs. 22.9% [95% CI 14.9-30.9])。年轻女性的 CLBR 更高且增长更快。在≤35年的年龄中,CLBR的增加从5个(15.4%,95%CI -4.2至35.0)到8个卵母细胞(40.8%,95%CI 13.2-68.4)急剧增加,每增加一个卵母细胞增加8.4% -老组。10-15 个卵母细胞的增加速度较慢,达到 85.2% 的平台 CLBR。在 36 岁以上组中观察到较温和的增加(增加 4.9%)(从 5.1% [95% CI -0.6 至 10.7] 至 19.9% [95% CI 8.7-31]。1] 当 5-8 个卵母细胞被消耗时),达到 11 个卵母细胞的平台期(CLBR 35.6%)。四十个婴儿出生了。

结论: 至少需要 8-10 个中期 II 卵母细胞才能取得合理的成功。对于 36 岁以上的女性,数字应个体化。我们建议鼓励那些因年龄而完全希望推迟生育的女性尽早生育,以增加成功的可能性。

关键词: 生育力保存;活产;卵母细胞玻璃化冷冻;存活率。